Knie, enkel of heupklachten
Sterk terug naar bewegen en belasten
Klachten aan de knie, heup of enkel kunnen veel invloed hebben op lopen, traplopen, werken en sporten. Soms ontstaan de klachten plotseling na een val, misstap of sportblessure. In andere gevallen ontwikkelen ze zich geleidelijk zonder duidelijk moment waarop het begon.
Bij Fysiotherapie Karel Muns kijken we daarom niet alleen naar waar het pijn doet. We onderzoeken welke bewegingen moeilijk zijn, wat uw gewricht en spieren aankunnen en wat u uiteindelijk weer wilt kunnen.
Op basis daarvan stellen we samen een behandel- en oefenplan op.
Waardoor kunnen knie-, heup- en enkelklachten ontstaan?
Er is lang niet altijd één duidelijke oorzaak.
Klachten kunnen bijvoorbeeld ontstaan in samenhang met:
- een sportblessure of ander trauma;
- een plotselinge verandering in belasting;
- herhaaldelijke of intensieve belasting;
- herstel na een operatie;
- verminderde kracht of belastbaarheid;
- een pees- of spierblessure;
- artrose;
- eerdere blessures;
- of zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak.
Een afwijking op een röntgenfoto, MRI of echo hoeft bovendien niet automatisch te verklaren waarom iemand pijn heeft.
Daarom beoordelen we beeldvorming altijd in combinatie met uw verhaal, het lichamelijk onderzoek en uw functioneren.
Fysiotherapeutisch onderzoek
Tijdens de eerste afspraak bespreken we wanneer uw klachten optreden, hoe ze zijn ontstaan en welke activiteiten u momenteel niet goed kunt uitvoeren.
Afhankelijk van de klacht onderzoeken we bijvoorbeeld:
- bewegingsvrijheid;
- spierkracht;
- stabiliteit en coördinatie;
- lopen en traplopen;
- balans;
- springen en landen;
- sportspecifieke bewegingen;
- belastbaarheid van spieren en pezen.
Bij een acute blessure beoordelen we daarnaast of er aanwijzingen zijn waardoor aanvullend medisch onderzoek nodig kan zijn.
Het doel is niet alleen om een naam aan de klacht te geven, maar vooral om te bepalen welke factoren we kunnen beïnvloeden om uw functioneren te verbeteren.
Knieklachten
De knie wordt dagelijks veel belast tijdens lopen, traplopen, opstaan en sporten.
Knieklachten kunnen onder andere voorkomen bij:
- sportblessures;
- kniebandletsel;
- meniscusklachten;
- pijn rondom de knieschijf;
- peesklachten;
- artrose;
- herstel na een knieoperatie;
- herstel na een knieprothese.
Welke behandeling passend is hangt af van het type klacht, uw leeftijd, belasting en persoonlijke doelen.
Bij veel knieklachten speelt actieve oefentherapie een belangrijke rol. Daarbij werken we bijvoorbeeld aan kracht van bovenbeen en heup, controle van het been en het geleidelijk hervatten van dagelijkse of sportieve belasting.
Knieklachten tijdens sporten
Bij sporters kijken we niet alleen naar het kniegewricht zelf.
Voor een verantwoorde terugkeer naar sport kunnen onder andere kracht, explosiviteit, snelheid, springen, landen en richtingsveranderingen relevant zijn.
Binnen onze praktijk kunnen we de revalidatie daarom stapsgewijs opbouwen:
herstel van bewegen → krachttraining → functionele training → sportspecifieke belasting → terugkeer naar sport
Wanneer terugkeer naar sport het belangrijkste doel is, kan een van onze sportfysiotherapeuten bij het traject worden betrokken.
Heup- en liesklachten
Pijn rondom de heup kan aan de voorzijde, zijkant of achterzijde worden ervaren en soms uitstralen richting lies, bovenbeen of bil.
Mogelijke klachten zijn bijvoorbeeld:
- heupartrose;
- peesklachten rondom de heup;
- pijn aan de buitenzijde van de heup;
- spierblessures;
- sportgerelateerde liesklachten;
- herstel na een heupoperatie;
- herstel na een heupprothese.
Omdat verschillende structuren en aandoeningen vergelijkbare pijn kunnen geven, is gericht onderzoek belangrijk.
Bij de behandeling kijken we niet alleen naar beweeglijkheid van de heup, maar bijvoorbeeld ook naar kracht, lopen, dagelijkse belasting en activiteiten zoals fietsen, wandelen of sporten.
Fysiotherapie bij knie- en heupartrose
Artrose van knie of heup kan gepaard gaan met pijn, stijfheid en moeite met bewegen.
Dit betekent niet dat u het gewricht zoveel mogelijk moet ontzien.
Gerichte oefentherapie en voldoende bewegen spelen juist een belangrijke rol bij het verbeteren of behouden van het dagelijks functioneren.
Afhankelijk van uw situatie werken we bijvoorbeeld aan:
- spierkracht;
- conditie;
- mobiliteit;
- lopen;
- dagelijkse activiteiten;
- omgaan met belasting;
- vertrouwen in bewegen.
Wanneer klachten ernstig zijn en een operatie wordt overwogen, kan fysiotherapie zowel vóór als na een knie- of heupprothese onderdeel zijn van de begeleiding.
Enkelklachten
Enkelklachten ontstaan regelmatig na een verzwikking, maar kunnen ook geleidelijk ontstaan.
Voorbeelden zijn:
- enkelbandletsel;
- terugkerende enkelinstabiliteit;
- achillespeesklachten;
- andere peesklachten rondom de enkel;
- klachten na een botbreuk;
- herstel na een operatie;
- sportgerelateerde enkelklachten.
Na een enkelblessure kan het belangrijk zijn om beweging en belasting geleidelijk weer op te bouwen.
Bij sporters besteden we daarnaast aandacht aan kracht, balans, springen, landen en andere bewegingen die nodig zijn om weer veilig te kunnen sporten.
Verzwikte enkel
Bij een enkeldistorsie, ook wel een verzwikte enkel genoemd, kunnen de enkelbanden en omliggende structuren geïrriteerd of beschadigd raken.
In de eerste fase kunnen pijn en zwelling aanwezig zijn en kan lopen moeilijker zijn.
Bij veel enkelbandletsels is het belangrijk om de enkel op geleide van de klachten weer te bewegen en de belasting geleidelijk op te bouwen.
Fysiotherapeutische begeleiding kan vooral zinvol zijn wanneer:
- het herstel achterblijft;
- de enkel onzeker of instabiel voelt;
- u vaker door de enkel gaat;
- u wilt terugkeren naar intensieve sport;
- kracht, balans of mobiliteit onvoldoende herstellen.
Achillespees- en andere peesklachten
Peesklachten kunnen ontstaan wanneer de belasting die een pees krijgt tijdelijk groter is dan de capaciteit van de pees.
Bij de achillespees kan pijn bijvoorbeeld optreden tijdens wandelen, hardlopen of springen.
Een belangrijk onderdeel van de behandeling is meestal het gecontroleerd opbouwen van belasting.
Dat kan bestaan uit:
- gerichte krachttraining;
- aanpassen en vervolgens opbouwen van sportbelasting;
- verbetering van de belastbaarheid van kuit en been;
- geleidelijke terugkeer naar lopen of sporten.
Bij geselecteerde peesklachten beschikken we binnen de praktijk daarnaast over echografie en zowel radiale als gefocusseerde shockwave, wanneer deze aanvullende meerwaarde hebben.
Hielpijn
Pijn onder of rondom de hiel kan verschillende oorzaken hebben.
Een veelvoorkomende klacht is irritatie van de peesplaat onder de voet, vaak aangeduid als fasciitis plantaris of in de volksmond hielspoor.
Een eventueel zichtbaar hielspoor op een röntgenfoto hoeft niet automatisch de oorzaak van de pijn te zijn.
Bij het onderzoek kijken we daarom onder andere naar:
- locatie en patroon van de pijn;
- dagelijkse belasting;
- lopen en sport;
- mobiliteit;
- kracht van voet en kuit;
- duur van de klachten.
De behandeling wordt afgestemd op deze bevindingen en kan onder andere bestaan uit advies, oefentherapie en een geleidelijke aanpassing van belasting.
Knie- en hielklachten bij kinderen
Ook kinderen en jongeren kunnen tijdens groei en sport tijdelijk klachten ontwikkelen rondom knie of hiel.
Voorbeelden zijn Osgood-Schlatter rond de knie en de ziekte van Sever rond de hiel.
Deze klachten komen vooral voor bij actieve kinderen in een groeifase en kunnen gevoelig worden tijdens rennen, springen en sporten.
Volledig stoppen met bewegen is meestal niet het eerste doel. We kijken vooral naar de hoeveelheid belasting die op dat moment goed wordt verdragen en hoe sport en training tijdelijk kunnen worden aangepast.
Wanneer nodig ondersteunen we met oefeningen voor kracht, mobiliteit en geleidelijke terugkeer naar volledige sportbelasting.
Actieve revalidatie
Bij veel knie-, heup- en enkelklachten speelt actief oefenen een centrale rol.
Afhankelijk van uw klacht kan de behandeling bestaan uit:
- uitleg en advies;
- oefentherapie;
- krachttraining;
- mobiliteitstraining;
- balans en stabiliteit;
- looptraining;
- conditietraining;
- sportspecifieke training.
Binnen onze eigen oefen- en revalidatieruimte kunnen we de belasting steeds verder opbouwen richting wat u thuis, op het werk of tijdens sport nodig heeft.
Het doel is niet alleen minder pijn, maar vooral weer voldoende kunnen doen wat voor u belangrijk is.
Wanneer is aanvullend onderzoek nodig?
Voor veel knie-, heup- en enkelklachten is niet direct een scan of röntgenfoto nodig.
Bij bepaalde klachten kan aanvullend onderzoek wel zinvol zijn.
Binnen de praktijk beschikken we over musculoskeletale echografie voor geselecteerde klachten van oppervlakkige spieren, pezen en andere structuren.
Wanneer een röntgenfoto, MRI of medische beoordeling noodzakelijk lijkt, adviseren we u contact op te nemen met uw huisarts of specialist.
Wanneer contact opnemen met een arts?
Neem bij een acute blessure contact op met uw huisarts of huisartsenpost wanneer bijvoorbeeld sprake is van:
- een duidelijke standsafwijking;
- zeer hevige pijn na een trauma;
- niet of nauwelijks kunnen belasten na een ernstig letsel;
- snel toenemende forse zwelling;
- een rood, warm en sterk gezwollen gewricht in combinatie met ziek zijn of koorts.
Ook wanneer klachten zonder duidelijke reden sterk toenemen of wanneer u zich zorgen maakt, is medische beoordeling verstandig.
Fysiotherapie bij knie-, heup- en enkelklachten in Amstelveen
Heeft u last van uw knie, heup of enkel en merkt u dat bewegen, werken of sporten daardoor moeilijker wordt?
Bij Fysiotherapie Karel Muns onderzoeken we wat voor uw situatie relevant is en werken we samen met u aan het herstellen van mobiliteit, kracht en belastbaarheid.
FAQ's
Wanneer is fysiotherapie zinvol bij knie-, heup- of enkelklachten?
Fysiotherapie kan zinvol zijn wanneer pijn, stijfheid, krachtsverlies of onzekerheid bij bewegen invloed heeft op dagelijkse activiteiten, werk of sport. Tijdens het onderzoek bepalen we welke begeleiding bij uw situatie past.
Heb ik een scan nodig bij knie-, heup- of enkelklachten?
Niet altijd. Veel klachten kunnen goed worden beoordeeld met een gesprek en lichamelijk onderzoek. Wanneer aanvullende beeldvorming relevante informatie kan geven, bespreken we welke vorm van onderzoek passend is.
Kan fysiotherapie helpen bij knie- of heupartrose?
Ja. Gerichte oefentherapie en bewegen zijn belangrijke onderdelen van de conservatieve behandeling van knie- en heupartrose en kunnen helpen het dagelijks functioneren te verbeteren.
Wat moet ik doen na een verzwikte enkel?
Bij veel enkelbandletsels is het belangrijk om de enkel geleidelijk weer te bewegen en op geleide van de klachten te belasten. Bij ernstig trauma, forse pijn of verdenking op een breuk is medische beoordeling nodig.
Wanneer kan ik na een blessure weer sporten?
Dat hangt af van het type blessure en de fysieke eisen van uw sport. We kijken niet alleen naar pijn, maar ook naar bijvoorbeeld kracht, mobiliteit, stabiliteit en sportspecifieke belastbaarheid.
Behandelen jullie ook knie- en enkelklachten bij sporters?
Ja. Binnen ons team werken sportfysiotherapeuten die begeleiding bieden bij sportblessures en terugkeer naar sport.
Kunnen jullie echografie gebruiken bij knie-, heup- of enkelklachten?
Bij geselecteerde klachten van spieren, pezen en oppervlakkige structuren kan echografie aanvullende informatie geven. Echografie wordt altijd gecombineerd met uw verhaal en het lichamelijk onderzoek.
Behandelen jullie ook kinderen met knie- of hielklachten?
Ja. We begeleiden ook kinderen en jongeren met bewegings- en sportgerelateerde klachten, waaronder groeigerelateerde klachten rond knie of hiel.
De behandeling van heupklachten hangt af van de oorzaak en ernst van de klachten. Voor aspecifieke heupklachten kunnen triggerpoints in de rug of bil bijdragen aan de pijn en kunnen behandeld worden. Specifieke heupklachten kunnen variëren van slijmbeursontstekingen tot slijtage aan de heup. Fysiotherapie kan een rol spelen in het verminderen van pijn, verbeteren van de mobiliteit en adviseren over de juiste behandelopties.
Ja, fysiotherapie kan bij heupklachten nuttig zijn, vooral wanneer de klachten invloed hebben op je dagelijkse leven en beweging. Een ervaren fysiotherapeut kan de oorzaak van de heupklachten identificeren, een behandelplan opstellen en gerichte oefeningen aanbieden om de klachten te verlichten.
Natuurlijk, onze gespecialiseerde fysiotherapeuten kunnen je helpen bij het behandelen van heupklachten. Of het nu gaat om aspecifieke pijn of specifieke aandoeningen, wij bieden op maat gemaakte behandelplannen om je te ondersteunen bij het verminderen van pijn, het verbeteren van de mobiliteit en het herstellen van je dagelijkse activiteiten. Neem contact op met onze praktijk om te ontdekken hoe we jou kunnen helpen om van heupklachten af te komen.
Liesklachten zijn pijnlijke ongemakken die zich voordoen in de liesregio, de plooien tussen de onderbuik en de bovenbenen. Ze kunnen het gevolg zijn van diverse oorzaken en invloed hebben op de beweging en activiteiten.
Liesklachten kunnen ontstaan door verschillende factoren. Overmatig gebruik van de spiergroepen in dit gebied, zoals bij herhaalde aanspanning tijdens sporten, is een veelvoorkomende oorzaak. Beenlengteverschil, slechte schoenen, stijve gewrichten van de rug of heup, en verkorte spieren van de heup kunnen ook bijdragen aan liesklachten.
De behandeling van liesklachten hangt af van de specifieke oorzaak en de ernst van de klachten. Rust, ijs, en ontstekingsremmende medicijnen kunnen helpen bij de verlichting van de symptomen. Fysiotherapie kan ook essentieel zijn, waarbij gerichte oefeningen en bewegingstherapie worden gebruikt om de spieren te versterken, de mobiliteit te verbeteren en de pijn te verminderen.
Ja, fysiotherapie kan een belangrijke rol spelen bij de behandeling van liesklachten. Een deskundige fysiotherapeut kan de bron van de klachten vaststellen en een gepersonaliseerd behandelplan opstellen. Gerichte oefeningen en rekoefeningen kunnen helpen bij het verlichten van pijn, het herstellen van de spierbalans en het voorkomen van verdere overbelasting.
Natuurlijk, onze ervaren fysiotherapeuten zijn goed uitgerust om je te begeleiden bij de behandeling van liesklachten. Of het nu gaat om overbelasting van pezen, spieren aan de binnenkant van het bovenbeen, of andere bronnen van pijn, wij bieden op maat gemaakte behandelplannen om je te helpen bij het verminderen van pijn, het herstellen van je beweging en het herpakken van je dagelijkse activiteiten. Neem contact met ons op om te ontdekken hoe we jou kunnen helpen om van liesklachten af te komen.
De Ziekte van Sever is een aandoening waarbij de groeischijf in de hiel geïrriteerd raakt als gevolg van overmatige trekkracht op de achillespees. Deze aandoening komt vaak voor bij kinderen en adolescenten tijdens periodes van snelle groei.
De Ziekte van Sever ontstaat doordat de groeischijf in de hiel gevoelig wordt voor trekkracht van de achillespees. Tijdens perioden van snelle groei kunnen de krachten die op het hielbeen worden uitgeoefend, de groeischijf irriteren en pijn veroorzaken.
De behandeling van de Ziekte van Sever omvat meestal rust, ontlasting van de hiel en fysiotherapie. Het doel is om de trekkracht op de groeischijf te verminderen en de pijn te verlichten. Fysiotherapie kan helpen bij het aanleren van rekoefeningen, spierversterkende oefeningen en technieken om de belasting op de achillespees en hiel te verminderen. Dit kan onder meer door middel van Medical Taping.
Ja, fysiotherapie kan een waardevolle aanvulling zijn bij de behandeling van de Ziekte van Sever. Een fysiotherapeut kan helpen bij het ontwikkelen van een behandelplan dat specifiek is afgestemd op de behoeften van het kind of de adolescent. Rekoefeningen, spierversterkende oefeningen, advies over activiteiten die de hiel ontlasten en Medical Tape, kunnen allemaal deel uitmaken van het behandelingsproces.
Ja, onze gespecialiseerde fysiotherapeuten zijn ervaren in het behandelen van de Ziekte van Sever. We kunnen je helpen bij het verminderen van pijnklachten, het verbeteren van de mobiliteit en het ontwikkelen van een effectief behandelplan. Neem contact met ons op om te ontdekken hoe we jou of je kind kunnen bijstaan bij het omgaan met de Ziekte van Sever.
Osgood-Schlatter is een aandoening die vooral voorkomt bij jongens tussen 10 en 16 jaar, en iets minder vaak bij meisjes tussen 8 en 14 jaar. Het manifesteert zich als een zichtbare bult net onder de knie, die pijnlijk en warm kan aanvoelen.
Osgood Schlatter ontstaat tijdens de groeispurt, wanneer de pezen in het kniegebied minder snel groeien dan de botten. Sportactiviteiten waarbij veel gerend, gesprongen of geknield wordt, zorgen voor grote krachten op de kniepees. Hierdoor kan irritatie en ontsteking ontstaan op de aanhechting van de kniepees aan het scheenbeen. Na verloop van tijd kan zich extra botweefsel vormen op die plaats.
De behandeling van Osgood-Schlatter omvat doorgaans rust en ijsbehandeling. In sommige gevallen kan een brace of taping worden aanbevolen om de knie te ondersteunen. Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij het begeleiden van patiënten om klachten te verminderen en te verhelpen.
Ja, fysiotherapie kan van belang zijn bij de behandeling van Osgood Schlatter, vooral bij actieve kinderen die intensief sporten. Een fysiotherapeut kan helpen bij het ontwikkelen van gerichte oefeningen om de kracht en flexibiliteit van de spieren rondom de knie te verbeteren, wat kan bijdragen aan vermindering van pijn en ontsteking.
Absoluut, onze ervaren fysiotherapeuten zijn gespecialiseerd in het begeleiden van patiënten met Osgood-Schlatter. We kunnen je helpen bij het verminderen van de klachten en pijn, en het ontwikkelen van een aangepast behandelplan. Neem contact op met onze praktijk om te ontdekken hoe we jou kunnen ondersteunen bij het omgaan met Osgood-Schlatter en het herstellen van je activiteiten.
Therapeuten
-
Karel Muns
Amstelveen -
Debby Rensema
Amstelveen -
Dimitry Roschar
Amstelveen -
Robby Boes
Amstelveen -
Joey Lautenschutz
Amstelveen -
Iza Nieuwenhuizen
Amstelveen -
Sam Zalman
Amstelveen -
Aaron Middendorf
Amstelveen -
Pim Straathof
Amstelveen -
Latoya Payer
Amstelveen -
Kiki Rijk
Amstelveen -
Eloy Linke
Amstelveen -
Hiba Mounsif
Amstelveen -
Jesse ten Have
Amstelveen -
Shoval Turk
Amstelveen